ABSTRACT
Reportamos o caso de uma paciente de 92 anos comquadro de insuficiência cardíaca e angina instável recorrente,em vigência de tratamento clínico otimizado, queapresentava alto risco cirúrgico e foi submetida à angioplastiapercutânea e colocação de kissing stent revestidoem lesão distal de tronco de coronária esquerda não protegido,apresentando após o procedimento melhora doquadro sem novos episódios de angina ou insuficiênciacardíaca.
We report the case of a patient of 92 years with heartfailure and unstable angina despite optimal medicaltreatment with high surgical risk who underwent angioplastyand kissing coated stent placement distal to thelesion in the left main coronary artery. After the procedurepresented clinical improvement without new episodesof angina or heart failure.
ABSTRACT
A cirurgia de revascularizaçäo do miocárdio (CRM) é freqüentemente empregada como método complementar no tratamento da lesäo coronária residual, após a reperfusäo, no infarto agudo do miocárdio (IAM). Pode ser feita tanto na fase aguda como tardiamente. Neste trabalho, säo analisados os resultados obtidos em 45/159 (28%) pacientes (p) submetidos a CRM após reperfusäo miocárdica, com sucesso. Foram divididos em dois grupos, segundo o método de reperfusäo utilizado: I) 27 (60%) reperfundidos com estreptoquinase (STK), sendo intracoronária em 22 (81%) e intravenosa em 5 (18%); II) 18 (40%)reperfundidos através da angioplastia coronária (AC), isolada em 10 (55%) e precedida de STK em 8 (45%). Estes pacientes foram analisados quanto ao momento da cirurgia, à evoluçäo clínica, reestudos angiográficos, avaliaçäo da funçäo ventricular e óbitos. Os mesmos foram seguidos num período de 2 a 55 meses. Os autores discutem os achados, assim como a capacidade da CRM de complementar a reperfusäo, com sucesso, no IAM